インプラント矯正2
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上下顎叢生で上顎前突のケースです。
通法ですと、上下小臼歯の4本抜歯か少なくとも上顎2本抜歯をしないと、正常な咬合、理想的な顔貌には改善されません。
しかし、矯正用のミニ・インプラントを利用することにより、上顎歯列全体の後方移動を行うことが可能になったため、非抜歯での治療も可能な時代です。 |
| 【1】治療前 |
上顎の前突感は側貌からも明らかで、改善させるためには、従来からの矯正学の手法では、上顎歯牙の抜歯は避けられないところです。
今回は、ご本人の希望もあり、矯正用インプラントを利用して、非抜歯で治療しました |
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治療上のポイントは、上顎歯列全体の後方移動をいかに行うか？でした。
今回は、左図のように2本のミニインプラントを口蓋（裏側）に埋入し、歯牙の移動に応じて調整しやすいようにアームやフックに一工夫したオリジナルの設計にしました。 |
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| 【2】治療中 |
| 下図は、歯列全体の後方移動を行っているところです。ゴムや牽引方向や強さを左右別々に調整できるようにしています。また、頬側のワイヤーにより、より自由度の多い歯牙移動を行うことができます。 |
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| 【3】治療開始 |
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■6ヵ月後 |
| 上顎歯列全体の後方移動を開始。前歯部の前突感の変化に注目して頂ければと思います。 |
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■10ヵ月後 |
| 上顎前歯の後方移動が行われ、上下前歯部の前後的ずれがほとんどなくなってきました。 |
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■12ヵ月後 |
| 理想的な前歯部の被蓋になったので、咬合の緊密化を行っているところです。 |
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| 【4】上顎咬合面観の変化 |
| 矯正用ミニ･インプラントを利用することにより、従来からの方法では難しいとされていた成人の重度の上顎前突を、非抜歯で短期間に確実にゴールへと導くことが可能になりました。 |
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上顎歯列全体の後方移動が行われた結果、Ｖ字型歯列弓から理想的な半円型になりました。 |
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